Anmeldung zur Grundstufe (1.Jahr)
Anmeldung zur Fachstufe* (2.Jahr)
*Es muss mindestens Fachhochschulreife vorliegen.
Familienname:
Vorname:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
E-Mail:
Straße:
PLZ:
Ort:
Nationalität:
Schulabschluss allgemeinbildend:
--
HS
M
FHR
Abi
erlernter Beruf:
Ausbildungsfirma:
Zur Zeit bei:
Straße:
PLZ:
Ort:
als:
Besuch einer Fachhochschule:
--
Ja
Nein
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Fachrichtung:
Anzahl Semester:
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Berufstätigkeit als Facharbeiter (Geselle):
Dauer in Monaten:
bei Firma:
als:
Bundeswehrdauer:
in Monaten
Zivildienstdauer:
Ich mache die Ausbildung als REHA-Maßnahme
Ich beantrage die Aufnahme aufgrund der
Härtefallklausel (Begründung wird nachgeschickt)
Ich werde folgende Fördemaßnahmen beantragen:
Ich habe mich an weiteren Schulen beworben:
Ja
Nein
an: